予防歯科

むし歯・歯周病の原因と予防の重要性

歯周ポケット4mm以上の人は全体で47.9%（厚生労働省「令和4年歯科疾患実態調査」）に上り、多くの成人が何らかの歯周病を抱えています。むし歯と歯周病の根本原因は細菌感染ですが、適切な予防により十分コントロール可能です。

むし歯の進行プロセス

むし歯は細菌が糖分から酸を産生し、歯を溶かすことで始まります。初期段階（CO）では再石灰化により修復可能ですが、進行すると根管治療や抜歯が必要になることもあります。早期発見により、より簡単で負担の少ない治療で済ませることができます。

歯周病の進行段階

歯周病は歯肉炎から軽度・中等度・重度歯周病へと進行します。初期の歯肉炎は可逆的ですが、歯周病が進行すると歯を支える骨が失われ、最終的には抜歯に至ります。静かに進行する「サイレントキラー」と呼ばれる歯周病だからこそ、定期的なチェックが重要です。

当院の予防処置について

スケーリング・PMTC

歯石除去と専用ペーストを用いた歯面清掃により、毎日の歯磨きでは落としきれないバイオフィルムを徹底的に除去します。口腔状態に合わせてペーストを選択し、着色の除去も同時に行います。施術後はお口がすっきりして爽快感があります。

高濃度フッ素塗布

中高生までのお子さまには3ヶ月に1回のフッ素塗布を推奨しています。フッ素塗布により、むし歯の発生率を約30〜40%低減できるとされています（日本口腔衛生学会）。当院では歯科医院でしか取り扱うことができない高濃度フッ素を使用し、エナメル質の再石灰化を促進してむし歯菌の酸に負けない強い歯質づくりをサポートします。萌出直後の永久歯は表面が未成熟でむし歯になりやすいため、生え変わりの時期こそフッ素塗布を継続することが将来のお口の健康を守る鍵となります。成人の方の根面う蝕（歯ぐきが下がって露出した歯根のむし歯）予防にも有効です。

TBI（歯磨き指導）

鏡で実演指導を行い、患者さまの歯並びや磨き残しの癖に合わせたブラッシング方法をアドバイスします。歯ブラシの動かし方や当てる角度、力加減は人によって最適解が異なるため、当院では染め出しによって磨き残しを「見える化」したうえで、お一人おひとりに合わせたセルフケアプランをご提案しています。定期検診時には毎回、磨き残しをチェックして改善点をお伝えし、フロスや歯間ブラシ、タフトブラシといった補助清掃用具の使い方も丁寧にお伝えします。ご自宅でのセルフケアの質が上がることで、プロフェッショナルケアの効果も最大化されます。

歯周ポケット精密検査

歯周ポケット検査では、専用のプローブを用いて歯と歯ぐきの間にできた溝の深さを1本ずつ丁寧に測定し、出血の有無や歯の動揺度も確認します。当院では歯周病基本検査だけでなく必要に応じて1歯につき6点法による精密検査も実施し、現状を数値で正確に把握したうえで、検査結果を患者さまにお見せしながらわかりやすくご説明します。「前回より改善している」「ここは少し悪化している」といった経時的な変化を共有することで、患者さまご自身がモチベーションを維持しながら予防に取り組んでいただけるよう配慮しています。

担当歯科衛生士制によるメインテナンス

当院では患者さまごとに担当の歯科衛生士を決め、毎回同じ衛生士が継続してケアを担当する「担当衛生士制」を採用しています。同じ衛生士が継続して関わることで、お口の中のわずかな変化やセルフケアの上達具合、生活習慣による影響などをきめ細かく把握でき、一人ひとりに最適化された予防プログラムを提供できます。メインテナンスの推奨期間は清掃状態に応じて1ヶ月〜3ヶ月を目安としており、患者さまのリスクレベルに合わせて柔軟にご提案いたします。長くお付き合いできる「お口のかかりつけ衛生士」として、生涯にわたる歯の健康をともに守ってまいります。

SRP（スケーリング・ルートプレーニング）

歯ぐきの中（歯周ポケット内部）に入り込んだ歯石やバイオフィルムは、通常のスケーリングでは届かないため、SRPと呼ばれる専用の処置で除去します。SRPでは細い手用器具（キュレット）や超音波スケーラーを用いて、歯根表面の汚染物質を丁寧に取り除き、歯根面を滑沢に整えることで歯ぐきの再付着を促します。歯周病の進行を食い止め、健康な歯ぐきを取り戻すための基本かつ重要な処置として、予防歯科のなかでもとくに大切にしている工程です。

リスク・副作用

予防処置における主なリスク・副作用は以下のとおりです。処置前に必ずご確認ください。

• 歯石除去時に一時的な知覚過敏が生じる可能性があります
• フッ素塗布後30分は飲食を避けていただく必要があります
• PMTC後に軽度の歯ぐきの違和感を感じる場合があります
• 個人差により効果の程度が異なります
• 継続的な通院とセルフケアが必要です