著者:

CT精密診断による
安全な親知らず治療

親知らず(第三大臼歯)の生え方でお困りではありませんか?現代人の顎は小さくなっており、親知らずが正常に生えるスペースが不足しがちです。斜めや横向きに生えたり、完全に骨の中に埋まったままになると、むし歯や歯周病の原因となり、手前の健康な歯にまで悪影響を及ぼすことがあります。

当院ではCT精密診断による安全な親知らず治療を行い、将来を見据えたお口の健康づくりをサポートしています。「抜くべきかどうか迷っている」という段階でも、まずは検査でお口の状態を正確に把握し、患者さまが安心して決断できるよう丁寧にご説明いたします。

こんな症状はありませんか?

  • 奥歯の奥が痛い・ズキズキする
  • 親知らずが斜めに生えてきた
  • 親知らずの周りの歯ぐきが繰り返し腫れる
  • 口が開きにくい・開けると痛い
  • 手前の歯がむし歯になった
  • 口臭が強くなった気がする
  • 歯並びが悪くなった気がする

これらの症状は親知らずが原因の可能性があります。智歯周囲炎は繰り返すたびに症状が重くなり、感染が拡がって顔全体が腫れることもあるため、早めの対処が大切です。症状が軽いうちに適切な治療を受けることで、より快適に過ごしていただけます。

親知らずの基本知識

抜歯が必要なケース

当院では以下の場合に抜歯をご提案しています。

  • 斜めや横向きに生えていて清掃が困難
  • 親知らず自体や手前の歯がむし歯になっている
  • 智歯周囲炎を繰り返している
  • 歯並びや噛み合わせに悪影響を与えている
  • 埋伏している親知らずの周囲に嚢胞が確認された
  • 矯正治療に先立って抜歯が必要な場合

保存できるケース

  • まっすぐ正常に生えて上下がきちんと噛み合っている
  • 完全に骨内に埋まっていて症状もリスクもない
  • 将来的にブリッジや入れ歯の支台として利用できる可能性がある

放置した場合のリスクとして、手前の歯のむし歯・歯周病、歯並びの悪化、嚢胞形成などが考えられます。定期的なレントゲン診断で経過観察し、問題が予測される場合は早めの抜歯をお勧めします。特に20代〜30代のうちに抜歯を行うと、骨の治癒力が良好で回復も早い傾向があります。

南砂町あべ歯科・矯正歯科の親知らず治療の特徴

CT精密診断で神経損傷リスクを最小限に

CT精密診断で神経損傷リスクを最小限に

院内完備の歯科用CTで親知らずの位置・根の形態・下歯槽神経との距離を3次元で正確に把握します。特に下顎埋伏智歯では、神経との関係性を事前に詳しく調べることで、下唇のしびれなどの合併症リスクを最小限に抑えます。当院では検査から診断まで1回の来院で完結し、患者さまにとって負担の少ない診療を心がけています。CT画像は患者さまにも分かりやすくお見せして、現状を共有いたします。

痛みに徹底的に配慮した抜歯処置

痛みに徹底的に配慮した抜歯処置

当院院長は18年間の臨床経験を活かし、表面麻酔から段階的な麻酔で痛みを抑えた状態で処置を行います。電動麻酔器により一定の速度で薬液を注入することで麻酔時の痛みも軽減。「麻酔が効かないまま抜歯された」という不安を解消し、患者さまに安心していただける治療を提供します。処置中も患者さまのご様子を確認しながら進めるため、何かご不安なことがあればいつでもお声かけください。

難症例も院内で対応可能

水平埋伏智歯など難症例も院内で対応

水平埋伏智歯など、他院では大学病院紹介となるような難症例も当院で対応可能です。口腔外科の知識を活かし、歯肉切開→骨削除→歯の分割→抜歯の手順で安全に処置を行います。CTスキャンによる精密診断があるからこそ、無謀な処置は行わず、安全性を最優先とした治療計画を立てています。

抜歯の流れ

STEP 01.

精密検査・診断

パノラマレントゲンとCTで親知らずの位置と神経との関係を確認します。

精密検査・診断

STEP 02.

治療計画のご説明

抜歯の必要性・手順・リスクを画像をお見せしながら丁寧にご説明します。

治療計画のご説明

STEP 03.

抜歯処置

十分な麻酔の後、丁寧に抜歯を行います(15〜60分程度)。

抜歯処置

STEP 04.

止血・縫合

必要に応じて縫合し、ガーゼで圧迫止血します。

STEP 05.

翌日消毒

術後の経過を確認し、消毒を行います。

STEP 06.

抜糸

約1週間後に抜糸します(縫合した場合)。

抜歯後の注意事項

抜歯後の良好な治癒のため、以下の点にご協力ください。

当日〜翌日の過ごし方

  • 激しい運動・飲酒・長風呂を避ける(血行促進により出血が増加します)
  • 強いうがいは禁物(血餅が流れドライソケットの原因に)
  • 喫煙は最低1週間控える(創傷治癒を阻害します)
  • 食事は反対側で柔らかいものから開始
  • 痛みがあってもできるだけお口の中を清潔に保ちましょう

薬の服用

処方された抗生物質は3日分、痛み止めは頓服で処方いたします。指示通りの服用をお願いします。痛み止めは我慢せずに適切にご使用いただくことで、より快適にお過ごしいただけます。

リスク・副作用

親知らずの抜歯における主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。

  • 下顎埋伏歯では術後2〜3日間の腫れが出ることがあります
  • 術後の痛みは痛み止めで管理でき、通常2〜3日で軽減します
  • まれに下歯槽神経の影響で下唇のしびれが生じることがありますが、多くは一時的です
  • ドライソケット(抜歯窩の治癒不全)のリスクがあります
  • 一時的に口が開きにくくなることがありますが、1〜2週間で改善します
  • 親知らずの抜歯は保険適用です
  • 治療には個人差があります。ご心配なことがあれば、いつでもお気軽にご連絡ください

よくあるご質問

  • 抜歯は痛いですか?

    術中は麻酔で痛みはありません。術後は約1週間程度痛みが続きますが、痛み止めで管理できます。何かあれば電話でご連絡ください。

  • 腫れはどのくらい続きますか?

    上顎の親知らずはほとんど腫れません。下顎の埋伏歯は2〜3日がピークで約1週間で落ち着きます。大事なイベントの前は抜歯を避けることをおすすめします。

  • 4本同時に抜けますか?

    食事への影響を考慮し、左右に分けることをおすすめしています。上下同側の同時抜歯は可能です。

  • 迷っている場合はどうすべきですか?

    迷う方には早めの抜歯を推奨しています。問題が起こる前の処置の方が、術後の回復も良好です。まずはご相談ください。

  • 他院で断られた難しいケースでも対応できますか?

    CTスキャンによる精密診断と外科処置の経験により、多くの難症例に院内で対応可能です。ただし無謀な処置は行いません。

ご予約・ご相談

親知らずの抜歯に「怖い」「痛い」というイメージをお持ちの方も多いでしょう。確かに処置後に腫れることもありますが、事前のCT診断でリスクを正確に評価し、麻酔で痛みに配慮した抜歯を行います。

当院では親知らずを放置することのリスクもしっかりとご説明し、患者さまが納得して治療を受けていただけるよう心がけています。「抜歯を迷っている」という段階でも安心してご相談ください。患者さまのお気持ちに寄り添った診療を提供いたします。

親知らずでお悩みの方、抜歯を迷っている方は、まずは予防歯科の定期検診でお口の状態を確認するか、直接ご相談にお越しください。CTによる精密診断で現在の状態を正確に把握し、将来を見据えた最適な治療計画をご提案いたします。

お電話でのご予約・お問い合わせ

  • 平日 9:30〜19:00 / 土曜 9:30〜18:00 / 日曜 9:30〜14:00
  • 木曜・祝日は休診

この記事の監修・執筆者

阿部 誉

南砂町あべ歯科・矯正歯科

副院長

阿部 誉

南砂町あべ歯科・矯正歯科 副院長。昭和大学歯学部を卒業後、昭和大学歯科病院インプラント歯科に入局し、助教として研鑽を積みました。つがわ歯科・矯正歯科およびあべ歯科クリニックにて幅広い症例に対応してきました。「その場しのぎの治療ではなく、なぜ問題が起きたのかをきちんと見極め、できるだけ長く健康な状態を保てること」を信条とし、大学病院で培った診断力と将来を見据えた診療を大切にしています。

  • 昭和大学歯学部 卒業
  • 昭和大学歯科病院 インプラント歯科 入局
  • つがわ歯科・矯正歯科 勤務
  • 昭和大学歯科病院 インプラント歯科 助教
  • あべ歯科クリニック 勤務
  • 南砂町あべ歯科・矯正歯科 副院長
阿部 誉先生について詳しく見る